اوزمپیک و مونجارو احتمال بروز اختلال چشمی در بیماران دیابتی را افزایش می‌دهد
برخی داروهای لاغری پرطرفدار که میلیون‌ها نفر در جهان از آنها استفاده می‌کنند، ممکن است با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های چشمی جدی و حتی از دست دادن بینایی مرتبط باشند.
پژوهش‌های تازه نشان می‌دهد برخی داروهای لاغری پرطرفدار که میلیون‌ها نفر در جهان از آنها استفاده می‌کنند، ممکن است با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های چشمی جدی و حتی از دست دادن بینایی مرتبط باشند. هرچند کارشناسان می‌گویند این نتایج قطعی نیست و به تحقیقات بیشتری نیاز است، توصیه می‌کنند بیماران، به‌ویژه مبتلایان به دیابت نوع ۲، تحت معاینه منظم چشم قرار گیرند.
به گزارش فاکس‌نیوز دیجیتال، دو مطالعه که در نشریه مجله انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) منتشر شدند، بررسی کردند که سماگلوتاید و تیرزپاتاید موجود در داروهای محبوبی مانند اوزمپیک، مانجارو و ویگووی طی یک دوره دو ساله بر سلامت چشم بیماران آمریکایی مبتلا به دیابت نوع ۲ چه تاثیری داشتند و یکی از این مطالعات میان مصرف سماگلوتاید و تیرزپاتاید با افزایش اندک خطر ابتلا به نوروپاتی ایسکمی قدامی غیرشریانی عصب بینایی یا نی‌آی‌آن (NAOIN)ــ یک بیماری چشمی نادر که می‌تواند به دلیل کاهش جریان خون، منجر به از دست رفتن ناگهانی بینایی شود‌ــ ارتباطی پیدا کرد.
در این پژوهش از میان بیش از ۱۵۹ هزار شرکت‌کننده مبتلا به دیابت نوع ۲ در این مطالعه، ۳۵ نفر به این بیماری نادر مبتلا شدند، در حالی که در گروه مقایسه، این تعداد ۱۹ نفر بود.
پژوهشگران مستقر در اوهایو همچنین به افزایش خطر ابتلا به «سایر اختلالات عصب بینایی» در ۹۳ بیمار اشاره کردند.
مطالعه دوم هم اگرچه در بروز نوروپاتی ایسکمیک قدامی غیر شریانی عصب بینایی میان مصرف‌کنندگان داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نکرد، در موارد رتینوپاتی دیابتی‌ــ بیماری چشمی که می‌تواند به شبکیه آسیب برساندــ افزایشی اندک را گزارش داد.
نویسندگان مطالعه در جمع‌بندی اعلام کردند: «این یافته‌ها نشان می‌دهد که همه بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ که با داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ درمان می‌شوند، باید بدون توجه به سابقه ابتلا به رتینوپاتی دیابتی، به‌طور منظم غربالگری شوند و از نظر عوارض احتمالی تحت پایش قرار گیرند.»
دکتر سو دکوتیس، متخصص کاهش وزن در نیویورک که در این پژوهش‌ها نقشی نداشت، معتقد است که برای تایید ارتباط بین این داروها و از دست دادن بینایی، به مطالعات بیشتری نیاز است، زیرا نتایج این تحقیقات تا حدی متناقض‌اند. به گفته او، نی‌آی‌آن (NAOIN) یک بیماری نادر عصب بینایی است که اگرچه جدی است، این مطالعات واقعا نشان نداده‌اند میزان آن افزایش یافته و برای آن قطعا به مطالعات بیشتری نیاز است. او همچنین خاطرنشان کرد که مبتلایان به دیابت قبل از به بازار آمدن این داروها نیز با شیوع بالای بیماری‌های چشمی ناشی از مشکلات جریان خون و آسیب عصبی مواجه بوده‌اند.
دکوتیس یادآور شد که عوارض چشمی اغلب با میزان کنترل دیابت یا نبود آن، مستقیم مرتبطند. او اضافه کرد که داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ در بیشتر موارد، شدت دیابت نوع ۲ را کاهش می‌دهند و در نتیجه، احتمال بروز بیماری‌های چشمی را هم کم می‌کنند. از طرفی این داروها نشان داده‌اند که خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی مانند فشار خون بالا را کاهش می‌دهند و گردش خون را بهبود می‌بخشند که این‌ها هم می‌توانند سلامت چشم را ارتقا دهد.
دکوتیس به بیماران مبتلا به دیابت که قرار است مصرف داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ را آغاز کنند، توصیه می‌کند پیش از شروع این داروها، معاینه چشم انجام دهند و در طول درمان نیز پیگیر معاینات منظم باشند. او گفت: «ما باید در مورد بیماران مبتلا به دیابت که از این داروها استفاده می‌کنند، با مراقبت چشمی منظم و دقیق پیشگیری لازم را انجام دهیم. اما نباید به دلیل نگرانی، کل مزایا را نادیده بگیریم.»
شرکت نوو نوردیسک، تولیدکننده اوزمپیک و ویگووی، در پاسخ به تماس فاکس‌نیوز دیجیتال دراین‌باره، طی بیانیه‌ای اعلام کرد: «ایمنی بیماران اولویت اصلی ما در نوو نوردیسک است و ما همه گزارش‌های مربوط به عوارض جانبی ناشی از مصرف داروهایمان را بسیار جدی می‌گیریم. نی‌آی‌آن (NAOIN) یک بیماری چشمی بسیار نادر است و طبق برچسب‌های تاییدشده در ایالات متحده، به‌عنوان عارضه جانبی داروهای سماگلوتاید موجود در بازار (اوزمپیک، ریبلسوس و ویگووی) شناخته نمی‌شود.»
این شرکت افزود که نوو نوردیسک به نوبه خود، بر اساس کارآزمایی‌های بالینی تصادفی و کنترل‌شده با داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ تحلیلی انجام داده است و ارزیابی کنونی وجود یک رابطه علی بین مصرف این داروها و بروز موارد نی‌آی‌آن (NAION) را تایید نمی‌کنند.
پژوهش‌های تازه نشان می‌دهد برخی داروهای لاغری پرطرفدار که میلیون‌ها نفر در جهان از آنها استفاده می‌کنند، ممکن است با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های چشمی جدی و حتی از دست دادن بینایی مرتبط باشند. هرچند کارشناسان می‌گویند این نتایج قطعی نیست و به تحقیقات بیشتری نیاز است، توصیه می‌کنند بیماران، به‌ویژه مبتلایان به دیابت نوع ۲، تحت معاینه منظم چشم قرار گیرند.
به گزارش فاکس‌نیوز دیجیتال، دو مطالعه که در نشریه مجله انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) منتشر شدند، بررسی کردند که سماگلوتاید و تیرزپاتاید موجود در داروهای محبوبی مانند اوزمپیک، مانجارو و ویگووی طی یک دوره دو ساله بر سلامت چشم بیماران آمریکایی مبتلا به دیابت نوع ۲ چه تاثیری داشتند و یکی از این مطالعات میان مصرف سماگلوتاید و تیرزپاتاید با افزایش اندک خطر ابتلا به نوروپاتی ایسکمی قدامی غیرشریانی عصب بینایی یا نی‌آی‌آن (NAOIN)ــ یک بیماری چشمی نادر که می‌تواند به دلیل کاهش جریان خون، منجر به از دست رفتن ناگهانی بینایی شود‌ــ ارتباطی پیدا کرد.
در این پژوهش از میان بیش از ۱۵۹ هزار شرکت‌کننده مبتلا به دیابت نوع ۲ در این مطالعه، ۳۵ نفر به این بیماری نادر مبتلا شدند، در حالی که در گروه مقایسه، این تعداد ۱۹ نفر بود.
پژوهشگران مستقر در اوهایو همچنین به افزایش خطر ابتلا به «سایر اختلالات عصب بینایی» در ۹۳ بیمار اشاره کردند.
مطالعه دوم هم اگرچه در بروز نوروپاتی ایسکمیک قدامی غیر شریانی عصب بینایی میان مصرف‌کنندگان داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نکرد، در موارد رتینوپاتی دیابتی‌ــ بیماری چشمی که می‌تواند به شبکیه آسیب برساندــ افزایشی اندک را گزارش داد.
نویسندگان مطالعه در جمع‌بندی اعلام کردند: «این یافته‌ها نشان می‌دهد که همه بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ که با داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ درمان می‌شوند، باید بدون توجه به سابقه ابتلا به رتینوپاتی دیابتی، به‌طور منظم غربالگری شوند و از نظر عوارض احتمالی تحت پایش قرار گیرند.»
دکتر سو دکوتیس، متخصص کاهش وزن در نیویورک که در این پژوهش‌ها نقشی نداشت، معتقد است که برای تایید ارتباط بین این داروها و از دست دادن بینایی، به مطالعات بیشتری نیاز است، زیرا نتایج این تحقیقات تا حدی متناقض‌اند. به گفته او، نی‌آی‌آن (NAOIN) یک بیماری نادر عصب بینایی است که اگرچه جدی است، این مطالعات واقعا نشان نداده‌اند میزان آن افزایش یافته و برای آن قطعا به مطالعات بیشتری نیاز است. او همچنین خاطرنشان کرد که مبتلایان به دیابت قبل از به بازار آمدن این داروها نیز با شیوع بالای بیماری‌های چشمی ناشی از مشکلات جریان خون و آسیب عصبی مواجه بوده‌اند.
دکوتیس یادآور شد که عوارض چشمی اغلب با میزان کنترل دیابت یا نبود آن، مستقیم مرتبطند. او اضافه کرد که داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ در بیشتر موارد، شدت دیابت نوع ۲ را کاهش می‌دهند و در نتیجه، احتمال بروز بیماری‌های چشمی را هم کم می‌کنند. از طرفی این داروها نشان داده‌اند که خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی مانند فشار خون بالا را کاهش می‌دهند و گردش خون را بهبود می‌بخشند که این‌ها هم می‌توانند سلامت چشم را ارتقا دهد.
دکوتیس به بیماران مبتلا به دیابت که قرار است مصرف داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ را آغاز کنند، توصیه می‌کند پیش از شروع این داروها، معاینه چشم انجام دهند و در طول درمان نیز پیگیر معاینات منظم باشند. او گفت: «ما باید در مورد بیماران مبتلا به دیابت که از این داروها استفاده می‌کنند، با مراقبت چشمی منظم و دقیق پیشگیری لازم را انجام دهیم. اما نباید به دلیل نگرانی، کل مزایا را نادیده بگیریم.»
شرکت نوو نوردیسک، تولیدکننده اوزمپیک و ویگووی، در پاسخ به تماس فاکس‌نیوز دیجیتال دراین‌باره، طی بیانیه‌ای اعلام کرد: «ایمنی بیماران اولویت اصلی ما در نوو نوردیسک است و ما همه گزارش‌های مربوط به عوارض جانبی ناشی از مصرف داروهایمان را بسیار جدی می‌گیریم. نی‌آی‌آن (NAOIN) یک بیماری چشمی بسیار نادر است و طبق برچسب‌های تاییدشده در ایالات متحده، به‌عنوان عارضه جانبی داروهای سماگلوتاید موجود در بازار (اوزمپیک، ریبلسوس و ویگووی) شناخته نمی‌شود.»
این شرکت افزود که نوو نوردیسک به نوبه خود، بر اساس کارآزمایی‌های بالینی تصادفی و کنترل‌شده با داروهای جی‌ال‌پی‌ــ۱ تحلیلی انجام داده است و ارزیابی کنونی وجود یک رابطه علی بین مصرف این داروها و بروز موارد نی‌آی‌آن (NAION) را تایید نمی‌کنند.
*
