تأکید متخصص عفونی بر ضرورت مراقبتهای دقیق در بیماران پیوند عضو
شروین شکوهی، متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری و فلوشیپ عفونت در بیماران پیوندی در گفتگو با خبرنگار خبرگزاری ، با اشاره به اهمیت مراقبتهای ویژه در بیماران دریافتکننده پیوند گفت: عفونت و پسزدن عضو پیوندی دو مسئله متفاوتاند، اما هر دو از مهمترین چالشهای این گروه از بیماران به شمار میروند و بیماران پیوندی به دلیل مصرف داروهای تضعیفکننده سیستم ایمنی، علائم التهاب را کمتر و دیرتر نشان میدهند و همین مسئله باعث میشود عفونتها در آنها سریعتر به مراحل خطرناک برسد.
پرهیز از محیطهای شلوغ و تماس با افراد بیمار
شکوهی با تأکید بر اینکه در فصل گردش ویروسهای تنفسی، بیماران پیوندی باید از حضور در مکانهای شلوغ خودداری کنند، بیان کرد: این بیماران در صورت ناچار بودن به حضور در چنین مکانهایی، باید از ماسک استفاده کنند و افراد دارای علائم سرماخوردگی یا بیماریهای عفونی نباید با بیماران پیوندی در تماس باشند تا از انتقال عفونت جلوگیری شود.
ضرورت مراجعه سریع در صورت بروز علائم عفونت
این متخصص بیماریهای عفونی تأکید کرد با توجه به اینکه بدن بیماران پیوندی پاسخ التهابی محدودتری نشان میدهد، ظاهر شدن حتی علائم خفیفی مانند سرفه، تب کم، اسهال، سوزش ادرار یا قرمزی پوست باید جدی گرفته شود و هرگونه نشانهای از درگیری دستگاههای تنفسی، ادراری، گوارشی یا پوست نیازمند مراجعه فوری بیمار به پزشک است تا از پیشرفت عفونت جلوگیری شود.
واکسیناسیون؛ ستون اصلی پیشگیری در بیماران پیوندی
شکوهی واکسیناسیون را «یکی از ارکان نجاتبخش در بیماران پیوندی» توصیف کرد و گفت: واکسنهای بزرگسالان باید پیش از پیوند تکمیل شود، بهویژه واکسنهای زنده مانند سرخک، اوریون، سرخجه و آبلهمرغان که پس از پیوند قابل تزریق نیستند.
وی ادامه داد: واکسن آنفلوانزا باید سالانه تزریق شود، واکسن کزاز هر ۱۰ سال یکبار باید تکرار شود و واکسن سیاهسرفه بزرگسالان نیز از اهمیت ویژهای برخوردار است.
وی همچنین به ضرورت تزریق واکسنهای ذاتالریه و واکسن HPV در افراد واجد شرایط اشاره کرد و افزود: بخشی از واکسنهای ضروری بزرگسالان در کشور موجود است اما برخی دیگر در دسترس نیست و باید متناسب با شرایط، جایگزینهای مناسب پیشنهاد شود.
شایعترین عفونتها بسته به نوع پیوند
این متخصص عفونی گفت: شایعترین عفونتها در بیماران پیوندی بسته به عضو پیوند شده متفاوت است؛ در پیوند کلیه اغلب عفونتهای ادراری، در پیوند ریه عفونتهای تنفسی تحتانی و در پیوند کبد عفونتهای گوارشی و مجاری صفراوی بیشتر مشاهده میشود و در هفتههای نخست پس از عمل جراحی نیز عفونت محل جراحی از شایعترین مشکلات بیماران است.
لزوم توجه پزشکان به برنامه واکسیناسیون بیماران
شکوهی در پایان با اشاره به اینکه «واکسیناسیون بزرگسالان یک ضرورت فراموششده در پزشکی است»، تأکید کرد: پزشکان در رشتههای مرتبط با پیوند باید ضرورت تکمیل واکسنها را به بیماران یادآوری کنند، چراکه بسیاری از عوارض عفونی قابل پیشگیریاند و واکسنها نقشی اساسی در سلامت بیماران پیوند عضو دارند.
*
